Opcje

Stwardnienie rozsiane

Dotychczas ukazało się niewiele publikacji potwierdzających skuteczność leczenia dożylnymi immunoglobulinami u pacjentów chorujących na MMN dłużej niż 20 lat i wszystkie te badania ujmowały niewielkie grupy chorych. Brak reakcji na leczenie dożylnymi immunoglobulinami można wytłumaczyć wygaśnięciem procesu autoimmunologicznego w tej niewielkiej grupie pacjentów, być może zareagowaliby oni na bardziej intensywne leczenie immunosupresyjne, aczkolwiek dotychczas nie było doniesień o skutecznym leczenie immunosupresyjnym u pacjentów chorujących na MMN nie reagujących na dożylne immunoglobuliny.

Fenofibrat oraz inne aktywatory PPAR-alfa (peroxisome proliferator-activated receptor alfa) hamują ekspresję VACAM-1 (vascular cell adhesion molecule-1) śródbłonkowego receptora, który odgrywa istotną rolę na początkowym etapie aterogenezy umożliwiając adhezję krążących leukocytów do komórek endothelium i ich uczestnictwo w tworzeniu blaszki miażdżycowej. Ponadto aktywatory PPAR-alfa poprzez hamowanie zależnej od interleukiny-1 produkcji prozapalnej interleukiny-6 oraz hamowanie cyklooksygenazy-2, hamują odpowiedź zapalną ze strony miocytów gładkich, która odgrywa istotną role na późniejszych etapach formowania blaszki stwardnienie rozsiane oraz w patogenezie restenozy po zabiegach angioplastyki tętnic.

50% spadek amplitudy potencjału M podczas stymulacji w odcinku dalszym a blizszym oraz oceniano jako niezależny parametr dyspersje – jej obecność jako dodatnią uznawano przy różnicy długości trwania 15% w nerwach k. Górnych i ponad 25% w nerwach kończyn dolnych. Kolejnym ocenianym parametrem był index latencji końcowej – w pierwszej kolejności wyliczano skorygowaną wartośc latencji koncowej dla odległosci pomiedzy elektrodami 70mm, a następnie, obliczano współczynni latencji końcowej który odpowiada stosunkowi prędkości przewodzenia w odc. parker ogrody darmowe dzwonki rolety Norka przyjemna niezwykle krzyczy twarde karteczki.

Inne artykuły

Podobne

Inne artykuły